segunda-feira, março 08, 2010

Aspirina ao menor sinal de doença arterial.


AQUI
Aspirin for Prevention of Cardiovascular Events in a General Population Screened for a Low Ankle Brachial Index
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Estudo enorme, com dez anos de duração, testou o uso de aspirina em pacientes com índice de tornozelo/braço menor que 0,95.
Não houve vantagens no uso.
O índice usado é muito bom, barato e fácil. Mas não é a forma mais eficiente de separar, na população, pessoas com aterosclerose acelerada.
Valeu a tentativa, mas deve ter um subgrupo que fez exame das carótidas, ou deveria...
Aterosclerose acelerada se vê ao ultrassom, e as carótidas estão a flor da pele.
Sem radiação e com custo baixo, feita por técnicos em imagem, o exames das carótidas tem tudo para ser o método de escolha desses grandes ensaios clínicos.
Mas o estudo começou em 1998, foi desenhado em 1996. Ainda era cedo para o uso disseminado das carótidas!
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