sexta-feira, fevereiro 24, 2012

Peço uma RM ou peço um ecocardiografista mais empenhado?

História:
Residente fazendo um exame de paciente masculino de 60 anos com história de massa mediastinal mal avaliada na tomografia pois evitaram usar contraste por insuficiência renal.
- Professor, esse caso foi encaminhado ao Eco mas não tem o que fazer, não têm janela!
- Deviam ter pedido a RM direto!!!!
Realmente, a janela paraesternal era inacessível. A apical foi difícil de encontrar mas revelou as imagens abaixo.
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Receita para matar um método diagnóstico:
O REALIZADOR do exame não acredita no método!
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Na Europa, pelo que vejo nos congressos, um caso que exija pensamento elaborado é abandonado...Peça uma RM ou Tomo! Grita o ecocardiografista sem capacitação.
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Bom, ai está o diagnóstico de tumor no ventrículo esquerdo feito por um método Jurássico como o ecocardiograma transtorácico.
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