Diástole e Fibrilação Atrial

Diastolic Dysfunction and Risk of Atrial Fibrillation Circulation. 2012; 126: 2353-2362

Conclusions Diastolic dysfunction presents a potentially important link between many common risk factors, such as hypertension, age, obesity, and diabetes mellitus, and the development of AF. Clinical studies of diastolic dysfunction and the risk of nonvalvular AF in populations without structural heart disease suggest that increased filling pressures and LA dilation may represent important mechanisms of disease. Among the mechanisms through which diastolic dysfunction may increase the risk of AF, increased atrial afterload, atrial myocyte stretching, and atrial wall stress are important potential connections.

O assunto fibrilação atrial dominou os congressos deste ano. Pouco se falou, no entanto, do papel da disfunção diastólica na gênese da FA. O estiramento das fibras provocado pela sobrecarga do átrio, têm importância única. Como a disfunção diastólica é a dependência cada vez maior do ventrículo, em relação ao átrio, para encher e ejetar, quanto menos sangue é sugado para o ventrículo e precisa ser empurrado para o câmara ventricular, mais o átrio estará sujeito à arritmia. Uma boa medida de prevenção da FA seria aliviar o trabalho do átrio esquerdo.